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阳康了还咳嗽不停这套用药攻略请查



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呼吸系统,人体唯一与外界直接连通的系统,不仅容易遭遇病毒、细菌等微生物侵犯,而且还会造成扩散。

无论是新冠病毒还是普通感冒,呼吸道感染的症状之一就是咳嗽。即使“转阴”,部分人仍会咳嗽一段时间。《生命时报》记者采访了相关专家,解读为什么呼吸道感染会引起咳嗽,并教你如何科学止咳。

呼吸系统自带3级防御机制

呼吸道分上和下,上呼吸道包括口、鼻、咽腔和喉,下呼吸道由气管、支气管和肺组成。

正常人的呼吸系统拥有健全的防御机制,主要有3道屏障:

鼻毛:阻挡细菌、病毒和灰尘等进入上呼吸道;气管与支气管上皮细胞:分泌黏液(含多种免疫球蛋白),将病原微生物、灰尘等粘住后,随黏膜上皮的纤毛运动不断上移,最后咳出体外;肺泡内的巨噬细胞:可吞噬肺泡中的灰尘等。

这三道关卡保证了交换气体的洁净,使人体免遭病原微生物的侵害。

需要注意的是,第二道关卡是一个很重要的保护机制。人在受凉后,黏膜上皮的纤毛摆动速度会减慢,严重的甚至会脱落,气道分泌物增加,从而导致防御功能下降。

秋冬季节,人体上呼吸道容易干燥,气道上皮细胞的纤毛运动能力也会随之下降。纤毛微细、脆弱,仅一次呼吸道感染就会让纤毛显著减少,其功能恢复需要2个月左右的时间。

如果长期或大量吸烟、喝酒或罹患支气管炎等呼吸道疾病,纤毛就会变形、干枯。

感染后咳嗽,其实是气道炎症修复过程中引起的呼吸道症状,感染好转后一般单纯使用镇咳药物就会治愈,病程相对较短。

一些已经“转阴”的人可能仍有咳嗽症状,这是因为目前奥密克戎毒株主要攻击上呼吸道,一旦感染,容易造成呼吸系统组织肿胀并产生液体。即便康复后体内病毒消失,这种液体也会保持一段时间。

同时,身体前期感染病毒时会导致呼吸道黏膜被破坏,需要一定时间修复,以咳嗽、咯痰的方式排出呼吸道分泌物。

需要注意的是,如果本身就患有其他呼吸道疾病,也会增加咳嗽时长。

安全止咳有套“用药攻略”

在医学上,按照咳嗽时间长短,分为3种情况:

急性咳嗽

3周以内的咳嗽,多数为感染后咳嗽,由感冒、气管炎等疾病引起。

亚急性咳嗽

3~8周的咳嗽,年纪大的患者出现此情况,主要以感染后咳嗽为主。

慢性咳嗽

8周以上咳嗽,主要病因是咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合征(上气道咳嗽综合征)、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽等。

对于病程进入后期的新冠病毒感染人群,咳嗽是较为普遍的症状。

一般来说,新型冠状病毒感染以干咳更常见,少部分人会出现咳白色粘液痰或有痰不易咳出,通常不会出现黄色脓痰,除非合并有细菌感染。

对于普通咳嗽,建议大家多喝水,忌口油腻、辛辣食物,少说话;剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时,可适当服用镇咳药物。

根据《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》,针对咳嗽、咳痰症状,推荐中西药品种:

金花清感颗粒蒲地蓝片(颗粒)双黄连片(口服液)清咳平喘颗粒贝桔止咳糖浆消炎止咳片莱阳梨止咳颗粒利肺片雪梨膏风寒咳嗽颗粒福多司坦口服溶液甘草片氨溴特罗口服溶液复方甘草片乙酰半胱氨酸颗粒小儿咳喘灵

需要注意的是,当咳嗽程度愈发加重,并且咳出脓性痰,要引起重视,医院查血常规和胸部CT等。

布洛芬不宜成人儿童混用!专家提醒“如何用成人布洛芬自制美林”“成人使用美林攻略”等话题近日频繁登上社交媒体热搜榜单。中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,虽然儿童与成人布洛芬的有效成分一致,但出于用药安全的角度,并不建议儿童与成人互借布洛芬使用,因为所需的剂量完全不一样。在某流传的科普视频中,一名外国医生通过交叉乘法向观众介绍如何准确计算孩子的布洛芬用量。记者发现,据该医生的介绍,不仅不同体重的孩子会导致结果的不同,儿童与婴儿的布洛芬因为需求剂量,所套用的公式也存在一定差异。视频截图康震向记者介绍,如何把成人用药转换成儿童所需的剂量,是专业药师们的必备技能,也是药学生们在校期间的必修课。“但对于一般家长来说,在短时间内通过网上的一个攻略或者科普视频就能准确掌握,还是存在一定难度的。”“无论是布洛芬的片剂还是颗粒剂,如果规范操作的话都是需要研磨成粉再等量分包的。此外为了避免难以吞咽的问题,还需要进行矫味。这些步骤在家中都很难实现,因此还是不太建议大家随便地把成人布洛芬给儿童使用。”康震向记者补充。康震还指出,不仅不建议将成人的药转换药量给儿童服用,儿童的药物也同样不适合给成人使用。“比如儿童美林,这个药小孩一次也就喝个几毫升,但这些剂量对大人来说根本不够。”如果家人出现发热等症状,家中又没有储备退烧药,该如何处理呢?康震告诉记者,除了布洛芬和对乙酰氨基酚等退烧镇痛药物,还可以选择含有对乙酰氨基酚成分的复方感冒药,一般剂量在mg-mg之间,都能起到相应的退烧效果。”“如果是孩子发烧,家长自己拿不准,可以到正规药店咨询药师,药师都能够在这方面给出大家专业的建议。”康震说。

(来源:中原盾综合生命时报

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