七成支气管炎治疗中抗菌药物滥用

40多年来的临床试验已经表明，急性支气管炎通常是一种病程小于3周的呼吸系统疾病，抗菌药物治疗对其没有疗效。

美国疾病控制和预防中心也表示，急性支气管炎几乎都是病毒感染引起的，所以，应用抗菌药物不仅没有任何帮助，而且还可能会导致患者腹泻，皮疹以及胃部不适等伤害。

医院的Barnett和Linder博士等进行了一项研究，对-年间经初级保健医生、综合内科诊所及急诊科初次诊断为急性支气管炎的所有成年患者处方抗菌药物状况进行了研究。

研究对象不包括那些住院治疗、伴有慢性肺疾病、免疫缺陷性疾病、癌症，或存在合并感染的患者。所有受试者的年龄均在18-64岁之间。

医院门诊医疗调查（NAMCS/NHAMCS）。该调查是针对美国门诊医疗所进行的全国年度性代表性概率调查。

共有例患者符合研究的入选标准，总体抗菌药物处方使用率为71%；而且该使用率在所研究的期间内明显增长，其经统计学校正后的10年期间比值比达到了1.75。

其中，一类抗菌药物——大环内酯类药的处方率，从-年的25%激增到-年的41%。其他抗菌药物处方则占到了35%。

然而，近15年来，美国疾病控制和预防中心一直在敦促人们停止为急性支气管炎患者处方抗生素治疗。

而且自以来，美国医疗效果数据和信息集监测指标已规定，对该病的抗菌素处方率应为零。

Barnett和Linder博士表示，该研究确实存在一定的局限性，如评估一些指标的样本量较小、相关调查没能包括门诊以外的患者等。但总体来看，抗菌药物的使用应该还是很容易监控的。

研究人员表示，避免急性支气管炎患者的抗菌药物滥用，应成为评判优质医疗服务的重要组成部分。医生、卫生系统、纳税人以及患者应该携手合作，尽量减少抗生素的滥用。

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