孩子久咳不愈千万别把哮喘当感冒

天气开始逐渐变冷，近期我们接到不少反复咳嗽的小病号。家长大都以为“孩子的感冒早就好了，怎么咳嗽还不好啊？”殊不知，孩子反复咳嗽，是有可能患上了儿童哮喘。深秋将至，又到了儿童哮喘的高发时节，今天就让我和大家一起普及一下儿童哮喘的相关知识吧！什么是哮喘？哮喘是最常见的慢性疾病之一，现全球约有三亿患者，儿童特别属于高发期。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，它和气道高反应性相关联，导致肺内气道梗阻，出现反复喘息发作、气短、胸闷和咳嗽，尤其是夜间和凌晨咳嗽，以上症状单独或组合出现，变化多样而且程度轻重不一。哮喘儿童可以只在发作期出现症状，称为哮喘发作，发作间隔期可以没有任何症状。没有症状但慢性气道炎症仍然存在，仍然有肺内气道梗阻和呼出气流受限，只是不合并症状时不易察觉。肺内气道梗阻是可逆的，可以自发好转（随年龄增大）或通过治疗好转。哮喘是一组异质性疾病，有一定的遗传因素，有家族史的更需特别留意。哮喘如何诊断？儿童哮喘和成人哮喘从表现和诊断标准都有不同。儿童分为5岁及以下和6岁以上两组。5岁及以下的哮喘诊断，主要依赖临床症状，喘息、咳嗽、呼吸困难、夜间或觉醒有不间断的咳嗽症状，同时以详细的家族史评估和体检做出诊断。哮喘诊断客观依据不多，医生有时需要做诊断性治疗来帮助诊断。干扰哮喘诊断的因素很多，例如因为年龄限制没有肺功能检测的客观数据，低龄儿童反复呼吸道病毒感染会出现气道阻塞类似哮喘的表现，早产儿气道发育不良等等。6岁以上哮喘的诊断，包括喘息、气短、胸闷和咳嗽的病史，个人和家族过敏史，体检以喘息为主的体征，可以做出临床诊断，还要结合客观性的指标，呼气性气流受限的肺功能检测可以确诊，支气管舒张/激发试验，运动激发试验可进一步明确诊断。哮喘的常见过敏性诱发因素及避免方法尘螨。将床上用品用热水常清洗及烘晒；使用带防螨虫功能的纤维枕头和褥垫；尽量不接触地毯和毛绒玩具；保证房间通风或配备有HEPA膜的空气过滤器。霉菌。通常存在于室内微湿和潮湿的地方，墙面有黑斑就是霉菌斑。必需清除。动物毛皮屑。保持宠物清洁或让动物离开卧室。花粉和杂草。移出室内，避免接触及吸入粉尘。蟑螂等。使用杀虫剂，保持房间通风清洁。常见非过敏诱发因素及避免方法吸烟或暴露于吸烟的环境。让孩子远离香烟及烟雾，不要让任何人在家中或车内吸烟。香水或除味剂。避免使用。药物，食品和添加剂。应避免触发孩子哮喘症状的任何物品。运动或情绪紧张时刻。及时缓解及平复孩子的状态。非常干燥和寒冷的空气。避免室内外过冷的空气，一般空调温度保持25.5度为佳。哮喘如何治疗？哮喘治疗的目的是减轻哮喘的症状，防止哮喘发作，更重要的是防止慢性炎症对肺部的损伤，这就意味着哮喘发作频繁和程度中等以上的孩子，即使没有症状或者在发作间隔期，也要需要用药物长期控制气道的慢性炎症，最终改善气道梗阻。中度或重度哮喘如果症状控制不理想，发作频繁，孩子因哮喘发作不能参加正常的活动，容易合并肺部感染，同时持续的肺部损伤确实对孩子整体的生长发育有很多负面影响，需要良好控制哮喘，但是很多父母过分







































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