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胰腺实质发炎时
严重病例除腹胀外,腹部有压痛及肌紧张而以心窝部为最明显
对水肿型胰腺炎及后期并发胰腺囊肿者的确诊有价值,前者显示胰腺明显增大,后者显示囊性肿物与胰腺相连
胰腺实质发炎时,胰岛细胞也遭损害,影响糖代谢,故可并发糖尿病
常为主要诊断依据,若用苏氏(somogyi)比色法测定,正常儿均在64单位以下,而急性胰腺炎患儿则高达500可增高血清淀粉酶值在发病3小时后即可增高,并逐渐上升,24~28小时达高峰以后又渐下降尿淀粉酶也同样变化,但发病后升高较慢,病变缓解后下降的时间比血清淀粉酶迟缓,且受肾功能及尿浓度的影响,故不如血清淀粉酶准确其他有关急腹症如肠穿孔、肠梗阻、肠坏死时,淀粉酶也可升高,很少超过300~500单位
1、水肿型胰腺炎
2、淀粉酶测定气管炎
约占80%~90%,胰腺全部或局部水肿、充血,体积增大,胰液的排出受阻,因而使血液及尿中淀粉酶增高
主要症状为上腹部疼痛,多呈持续性,并常伴恶心、呕吐呕吐物为食物与胃、十二指肠分泌液严重病例除急性重病容外,可有脱水及早期出现休克症状,并因肠麻痹而致腹胀轻度水肿型病例有上腹压疼(心窝部或略偏左侧),可能为腹部唯一体征个别病儿的脐部或腰部皮肤呈青紫色,系皮下脂肪被外溢胰液分解,毛细血管出血所致
1、临床症状
在发病24小时后始升高,持续高值时间较长,可作为晚期病人的诊断方法正常值为0.5~1u(comfort)
小儿急性胰腺炎有哪些表现呢?小儿急性胰腺炎临床症状主要表现在那些方面呢?如何诊断小儿急性胰腺炎?我们一起来看看下面的详细介绍:慢性支气管炎吃什么药
严重病例有腹膜炎者,难与其他原因所致腹膜炎相鉴别,如胰腺遭到严重破坏,则血清淀粉酶反而不增高,更造成诊断上的困难此时如腹腔渗液多,可行腹腔穿刺根据腹腔渗液的性质(血性、混有脂肪坏死)及淀粉酶测定有助于诊断
5、b型超声波检查
通过上述内容介绍了解了小儿急性胰腺炎都有哪些表现,及诊断小儿急性胰腺炎的方法,希望上述内容介绍能给有孩子的家庭带来帮助
4、腹腔穿刺
2、出血坏死型胰腺炎
病理改变:
3、血清脂肪酶测定
多发生在4岁以上小儿,主要表现为上腹疼痛、恶心、呕吐及腹压痛
约占10%~20%,病变急剧,因缺血、出血或坏死,胰腺呈深红色或紫黑色,大量渗出液包含胰液流入腹腔而引起弥漫性腹膜炎,可发生休克,甚至死亡此时富有消化力的胰液渗出,作慢性气管炎调养100招用于脂肪丰富的大网膜、肠系膜等,造成广泛脂肪坏死灶,将脂肪分解为甘油和脂肪酸后者又吸取血中钙质形成钙化灶血钙可显著降低而出现手足搐搦现象
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