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冬病夏治李允昌慢性气管炎的冬病夏治



▲李允昌出身中医世家。年毕业于中医药大学,从事中医临床治疗工作50余年。现为医院(原北京中医医院)脾胃病科专家。

慢性气管炎,秋冬两季复发率较高,夏季大多缓解。根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,对临床缓解期的病例,采取“冬病夏治”的方法,即在夏季未发病季节,进行补脾益气的整体治疗,常可减缓或防止秋冬两季旧病复发,提高疗效。

笔者曾对50例慢性气管炎病人进行“冬病夏治”的疗效观察,结果38例痊愈,12例减缓。

如余治一病人,患慢性气管炎15年,每年秋冬两季复发,近几年来,病情加重,每次发作均持续4个月以上。经常用抗生素、麻黄素、氨茶碱等药维持,但始终未能控制病情,遂转用中药治疗。

病人体质消瘦,呼吸喘促,喉间痰鸣,咳嗽阵作,痰黏不爽,黄白相间。并伴心悸目眩,盗汗失眠。査其舌红苔白,脉象弦滑。证属久咳伤阴,痰热郁肺。拟养阴清热祛痰法(主方:生地黄、石膏、瓜蒌、桔梗、玄参、桑白皮、甘草)。经辨证治疗1个月,患者病情基本缓解。为巩固疗效,当年将其列入“冬病夏治”组,继用益气健脾、消痰理肺法(主方:党参、白术、茯苓、陈皮、桂枝、五味子、甘草)。治疗1个月,患者咳喘痰多等症状消失,精神、体力、饮食、营养等状态均有明显改善。经3年随访,未见复发。

祖国医学认为,脾为生痰之源,肺为贮痰之器。慢性气管炎,大多病程日久,反复发作。故多以脾肺俱虚为本,咳嗽痰喘为标。在其临床发作期,当以止咳、祛痰、平喘为主;临床缓解期,当以健脾益气、消痰理肺为主。因此,治疗慢性气管炎,切忌求末舍本。紧抓缓解期的扶正治疗,实为治疗之关键。■

版权声明:本文来源:《当代中医名家医话·内科卷》,版权归相关权利人所有。尊重知识与劳动,转载请保留版权信息。

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