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天冷老感冒，要不要吃药这些问题的答案你
最近天气一下子变冷了，身边好多人都感冒了，就别提抵抗力更弱的小朋友了。其实碰到这样的问题会有很多的纠结，比如该不该吃药？发烧怎么办？等等很多的问题。
所今天给大家分享一个关于感冒发烧的问答，一共18个问题，答案来自于医院儿童内科部部主任邱政洵。
1
感冒一定要吃药吗？
A：我不鼓励感冒就要吃药。一、两岁以下的小朋友，在感冒的前面一两天常常会发烧，那段时间最好就要比较小心，只要烧退了，顶多给予症状支持性的治疗，必要的话就吃一些症状性治疗的药物，五～七天之后，这些症状不吃药，也会随着时间过去慢慢消退，能不吃药就不要吃药。
2
小朋友感冒症状已经两周，吃药三天后痰音变得更明显，怎么会这样？
A：如果吃了三天咳嗽治疗的药，咳嗽的频率、严重性跟痰音你都觉得变得更严重，甚至出现发烧，这个时候我建议就带去给小儿科医师诊治。
3
感冒、发烧、咳嗽可不可以吃冰？
A：如果是有过敏体质的小朋友，比较需要谨慎，因为吃冰后，上呼吸道的温度急剧改变，有时候会造成气管急速收缩，激发了过敏发作。致于一般感冒的小朋友，因为已经有一些呼吸道的症状，也会建议不要吃冰，不是绝对不能吃，但建议尽量避免。
4
针对尘螨、粉尘过敏的小朋友，如何提高免疫力？
A：如果已经是确定对尘螨或者是灰尘有过敏，最高指导方针应该就是避免小朋友接触到这些过敏原，不是提升他的免疫力。所以反而应该做一些居家环境的控制。
5
成长痛会不会发烧？
A：不会，成长痛不会发烧。它不是一种传染性疾病或者是会引起发烧的疾病，是正常的生理状况。但如果痛感很明显，或频率比较频繁，还是要请医师来诊治。
6
快四岁了，没有感冒也会干咳，怎么会这样？
A：这可能是有点过敏的状况，随着季节转变，可能这一阵子容易会出现干咳。这时候可以先用一般的止咳药来治疗，但如果症状还是没有改善，就要请儿童过敏科的医生来看一下。
7
为何我家的小朋友感冒吃了好几次的药都没有好转？后来还要使用抗生素呢？
A：感冒大部分都会自己好，如果你印象里有某些症状是吃了抗生素才好，有可能当时他的病毒感染已经有发生并发症，例如中耳炎跟鼻窦炎，那时候就一定要有抗生素的治疗。不过这两个情况都必须有医师的诊治，绝对不能自己做判断，去买抗生素治疗及服用。所以我想，主要原因大概就是有并发症才需要用抗生素。
8
小朋友发烧一两天之后，咳嗽有痰，是否一定要就诊？我们知道免疫力是在抵抗外来细菌才会产生症状，退了烧、没有异状是否就能够安心？
A：一个急性的感染症，发烧是前面会出现的症状，如果在三到五天内经过治疗烧已经退了，代表这个疾病已经慢慢在缓减，就不用那么担心。至于其他的症状，例如咳嗽、有痰，在退烧之后，有时候通常还需要五天到一个礼拜，经过支持性的治疗才能慢慢缓减，所以烧退了之后，其他的就采取支持性的治疗就可以了。
9
容易鼻子有声音的小朋友怎么照顾？因为很容易感冒，如何增强免疫？
A：鼻子有打鼾的声音，或呼吸的时候有杂音，在两、三个月以下的小朋友可能是正常的，因为小婴儿的鼻道还没有成熟，所以呼吸本来就会有声音，这个不用担心，如果是其他比较大的小孩子会比鼻塞或者是打鼾严重，大部分是：第一个，上呼吸道的感染；第二个，他是先天扁桃腺或鼻咽部腺样体较肥厚，这其实可以看一下小儿科医师或耳鼻喉科医师征求一些建议。
10
黄鼻涕就是细菌感染吗？需不需要抗生素治疗？
A：答案是NO，一般的感冒、病毒感染，通常两～四天会退烧，第五到七天症状是最明显的时候，所以有可能鼻涕是黄的，不能看到黄鼻涕就要用抗生素，这绝对是错的观念。
11
怎样分辨是感冒还是气喘？
A：如果我们把感冒定位为上呼吸道的感染，那有80％小孩子会发烧，发烧时间可长可短，有人一、两天就退了，那久一点的三到五天，接着五到七天，呼吸道症状最明显，七天以后就慢慢消退了，第十天以后就不会有症状了，这个是定义上的感冒。气喘的话，碰到环境刺激，温度改变、天气转变，就会出现症状，比如说烈咳，甚至出现哮喘，这就是气喘。气喘或者是过敏性鼻炎的小朋友，通常会比较反覆的发作。
12
过敏体质的婴儿怎么改善体质？一直反覆支气管炎。
A：皮肤过敏会有一个进程，症状会随着不同年龄而表现不一样，通常一出生六个月内，是以皮肤过敏为主，六个月到两、三岁，呼吸道过敏就出现了，接着有的小孩气喘、咳嗽会跟着来，不太会有气管炎，但是鼻子过敏还是会持续。如果你很确定孩子有这样的进程，家长可以做这些事：比如从婴儿时期就开始喝水解蛋白的奶粉，如果是母乳哺育，妈妈本身也尽量少吃一些刺激的东西，小婴儿的副食品喂食可能也要稍微延后，甚至成分也要调整。这样子，才可能会避免过敏体质出现更严重的症状。
13
在幼儿园小朋友的感冒都不容易好，怎么办？
A：群体的环境就容易被反覆地传染，所以应该要注意公共卫生。如果是很小的小朋友，我建议不要送去幼儿园，比较大的小朋友就是尽量注意前文所讲的预防措施，有些疫苗要打，这样可能可以减少一些感染疾病的发生。
14
请问医生，为何小朋友不容易生病，一生病就哮喘？
A：这代表他可能有过敏的体质，儿童气喘不用紧张，在学龄之后就会慢慢改善，这时候发作可寻求小儿科医师或是小儿过敏科医师做一个诊治，同时也可以去做一些过敏原的检查。
15
吃益生菌可以改善过敏体质？
A：益生菌有很多种，有几种是证据医学有提到说它对于肠胃道感染或拉肚子有预防的效用。不过大家在使用的时候最好还是先咨询小儿科医师的意见。
16
过敏可以根治吗？
A：过敏是一种遗传，小儿科医师或过敏科医师都会跟家长这么说：如果爸爸妈妈其中有一个过敏，那孩子过敏的机率是二分之一；如果是两个家长都过敏，孩子罹患过敏的机率是四分之三，等于有二分之一以上的机会会遗传到爸爸妈妈的过敏。由于这是遗传性的疾病，没有办法移转或根治。
17
小朋友有鼻子过敏，要如何提升免疫力？
A：过敏体质的孩子，只要受到刺激就会有症状，所以不是提升免疫力，而是想办法来避免受到各种刺激。这个刺激可能是来自于环境，湿度、温度、尘螨，也有可能来自于感染，所以环境、公共卫生要注意，另外有一些病毒型的疫苗也要施打，平时多注意小朋友的营养，并多多让孩子运动。
18
痰很多怎么办？
A：如果气管炎或肺炎，导致喉咙里面都是痰，咳得很厉害，除了吃药之外，还要做一些呼吸治疗。家里空气质量也要注意，室内绝对不能有人抽烟。
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